Pernah Ditolak Masuk IGD? Kenali Dulu Sistem Triase yang Sering Disalahpahami

Saat datang ke IGD dengan keluhan sakit yang berat atau tidak tertahankan, tentu harapan setiap pasien dan keluarganya adalah segera mendapatkan penanganan dari tenaga medis. Namun, tidak jarang pasien justru harus menunggu, mendapat penjelasan bahwa ruang perawatan sedang penuh, atau bahkan disarankan untuk dirujuk ke rumah sakit lain yang masih memiliki kapasitas pelayanan.

Dalam situasi yang penuh kepanikan dan kekhawatiran seperti ini, kesalahpahaman sering kali terjadi. Keluarga pasien merasa rumah sakit menolak memberikan pertolongan, sementara di sisi lain tenaga medis harus menjalankan prosedur serta mempertimbangkan ketersediaan fasilitas dan tingkat kegawatan pasien. Tidak sedikit pula kejadian seperti ini menjadi viral di media sosial dan memicu beragam komentar yang mempertanyakan kualitas pelayanan rumah sakit.

Padahal, sebelum menyimpulkan bahwa pasien ditolak, ada satu proses penting yang perlu dipahami, yaitu triase. Sistem inilah yang digunakan di IGD untuk menentukan prioritas penanganan pasien berdasarkan tingkat kegawatannya, sehingga pasien yang berada dalam kondisi paling kritis dapat segera memperoleh pertolongan yang dibutuhkan.

Triase bukan berarti memilih pasien yang disukai atau membedakan status sosial seseorang. Sebaliknya, sistem ini dibuat agar pasien yang nyawanya paling terancam bisa mendapatkan tindakan penyelamatan secepat mungkin.

Apa Itu Triase?

Triase adalah proses penilaian cepat yang dilakukan petugas kesehatan saat pasien pertama kali tiba di IGD. Dalam hitungan menit, petugas akan menilai kondisi pasien berdasarkan keluhan, tingkat kesadaran, pernapasan, denyut nadi, tekanan darah, dan tanda-tanda vital lainnya.

Dari hasil penilaian tersebut, pasien kemudian dikelompokkan berdasarkan tingkat kegawatannya.

Pasien yang mengalami henti jantung, sesak napas berat, perdarahan hebat, atau penurunan kesadaran akan langsung menjadi prioritas utama. Sementara itu, pasien dengan keluhan yang tidak mengancam nyawa mungkin harus menunggu lebih lama atau diarahkan ke layanan kesehatan lain yang lebih sesuai.

Karena itulah, di IGD tidak selalu berlaku prinsip “siapa cepat dia dapat”. Bisa saja seseorang yang baru datang langsung mendapatkan penanganan karena kondisinya lebih kritis dibandingkan pasien yang sudah lebih dulu menunggu.

Kategori Triase yang Perlu Diketahui

Triase Merah (Resusitasi/Gawat Darurat)

Kategori ini diperuntukkan bagi pasien dengan kondisi yang mengancam nyawa dan membutuhkan tindakan medis segera. Pasien dalam kategori merah akan menjadi prioritas utama untuk mendapatkan penanganan.

Contohnya:

• Henti jantung
• Sesak napas berat
• Kecelakaan dengan perdarahan hebat
• Penurunan kesadaran mendadak

Pasien dalam kategori ini biasanya langsung mendapatkan penanganan tanpa harus menunggu antrean.

Triase Kuning (Gawat tetapi Tidak Mengancam Nyawa Secara Langsung)

Pasien dalam kategori ini memerlukan penanganan medis secepatnya, tetapi kondisinya masih relatif stabil sehingga dapat menunggu dalam waktu tertentu jika terdapat pasien dengan kondisi yang lebih kritis.

Contohnya:

• Patah tulang
• Luka yang memerlukan jahitan
• Nyeri perut berat
• Demam tinggi disertai kondisi lemas
• Cedera sedang akibat kecelakaan

Triase Hijau (Tidak Gawat)

Kategori ini diberikan kepada pasien dengan kondisi ringan yang tidak mengancam nyawa dan masih aman untuk menunggu atau mendapatkan pelayanan di fasilitas kesehatan lain selain IGD.

Contohnya:

• Batuk dan pilek biasa
• Luka lecet ringan
• Sakit kepala ringan
• Keluhan yang sudah berlangsung lama tanpa perburukan mendadak
• Kontrol penyakit kronis yang kondisinya stabil

Triase Hitam

Kategori ini umumnya digunakan pada kondisi bencana atau kejadian dengan banyak korban. Pasien dalam kategori ini telah meninggal dunia atau memiliki kemungkinan hidup yang sangat kecil meskipun telah dilakukan upaya medis maksimal.

Saat Triase Menjadi Perdebatan

Meski bertujuan menyelamatkan nyawa, sistem triase tidak selalu mudah dipahami oleh masyarakat. Beberapa kasus yang viral menunjukkan bagaimana perbedaan pandangan antara keluarga pasien dan tenaga kesehatan dapat menimbulkan polemik.

Salah satu kasus yang sempat menjadi perhatian publik terjadi di Padang pada tahun 2025. Keluarga pasien menyampaikan bahwa pasien yang mengalami sesak napas tidak mendapatkan perawatan di IGD dan kemudian meninggal dunia. Peristiwa tersebut memicu reaksi luas di media sosial dan menjadi bahan evaluasi berbagai pihak.

Di sisi lain, pihak rumah sakit menjelaskan bahwa pasien telah menjalani pemeriksaan dan berdasarkan hasil penilaian saat itu tidak ditemukan kondisi yang masuk kategori gawat darurat sehingga disarankan untuk mendapatkan layanan di fasilitas kesehatan tingkat pertama.

Kasus serupa juga pernah terjadi di daerah lain. Dalam banyak kejadian, keluarga pasien merasa kondisi pasien sudah sangat mengkhawatirkan, sementara tenaga medis harus mengambil keputusan berdasarkan hasil pemeriksaan klinis yang dilakukan saat itu.

Perbedaan persepsi inilah yang sering kali menjadi sumber kesalahpahaman.

Apakah Rumah Sakit Boleh Menolak Pasien IGD?

Pertanyaan ini sering muncul setiap kali ada kasus yang viral di media sosial.

Pada prinsipnya, pasien dengan kondisi gawat darurat berhak mendapatkan pelayanan darurat. Namun, tidak semua keluhan yang datang ke IGD termasuk dalam kategori kegawatdaruratan.

Jika setelah dilakukan triase kondisi pasien dinilai tidak termasuk gawat darurat, rumah sakit dapat mengarahkan pasien ke poliklinik, puskesmas, klinik, atau layanan kesehatan lain yang lebih sesuai.

Karena itu, yang sering terjadi sebenarnya bukan penolakan tanpa pemeriksaan, melainkan hasil triase yang menunjukkan bahwa pasien tidak memerlukan penanganan darurat di IGD.

Meski demikian, setiap fasilitas kesehatan tetap wajib memberikan penjelasan yang jelas kepada pasien maupun keluarga mengenai alasan dan tindak lanjut yang harus dilakukan.

Apa yang Harus Dilakukan Jika Tidak Diterima di IGD?

Jika Anda atau anggota keluarga pernah mengalami situasi seperti ini, ada beberapa hal yang dapat dilakukan.

Pertama, mintalah penjelasan kepada petugas mengenai hasil triase dan alasan medis mengapa kondisi pasien tidak dikategorikan sebagai gawat darurat.

Kedua, ikuti arahan tenaga kesehatan mengenai tempat pelayanan yang lebih sesuai, seperti puskesmas, klinik, atau poliklinik rumah sakit.

Ketiga, pantau kondisi pasien secara berkala. Jika muncul gejala baru seperti sesak napas, penurunan kesadaran, kejang, perdarahan, atau nyeri yang semakin berat, segera kembali ke IGD untuk dilakukan penilaian ulang.

Keempat, jika merasa ada pelayanan yang tidak sesuai prosedur, sampaikan keberatan melalui saluran pengaduan rumah sakit atau instansi terkait dengan tetap mengedepankan fakta dan komunikasi yang baik.

Sebagai masyarakat umum yang tidak memiliki latar belakang medis, kita juga tidak bisa serta-merta menentukan kategori triase seseorang hanya berdasarkan apa yang terlihat. Pasien yang berteriak kesakitan, menangis, atau mengalami luka terbuka belum tentu termasuk dalam kategori gawat darurat yang harus segera ditangani. Sebaliknya, ada kondisi tertentu yang tampak biasa saja, tetapi sebenarnya sangat berbahaya dan mengancam nyawa.

Karena itu, penilaian mengenai tingkat kegawatan pasien sebaiknya diserahkan kepada tenaga medis yang telah memiliki kompetensi dan pelatihan untuk melakukan triase. Mereka akan menilai kondisi pasien berdasarkan berbagai aspek medis yang mungkin tidak terlihat oleh orang awam.

Pada dasarnya, dokter dan perawat di IGD memiliki tujuan yang sama, yaitu memberikan pertolongan terbaik kepada setiap pasien sesuai kebutuhannya. Sistem triase bukan dibuat untuk mempersulit pasien, melainkan untuk memastikan bahwa pasien yang paling membutuhkan pertolongan segera dapat ditangani secepat mungkin.

Oleh karena itu, ketika berada di IGD, mari berusaha untuk tetap tenang dan mempercayakan proses penilaian kepada tenaga medis. Jika ada hal yang kurang dipahami, jangan ragu untuk meminta penjelasan dengan baik. Dengan saling memahami dan menghargai peran masing-masing, pelayanan kesehatan dapat berjalan lebih lancar dan pasien pun bisa mendapatkan penanganan yang tepat sesuai kondisinya.

Pada akhirnya, triase adalah tentang satu hal yang paling penting dalam pelayanan darurat: menyelamatkan nyawa terlebih dahulu.

penulis : Liana